Anästhesiegerät undicht? So überprüfen Sie die Drucksysteme
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Um sicherzustellen, dass alle Teile Ihres Veterinäranästhesiegeräts in einwandfreiem Zustand sind, sind sowohl vorbeugende Pflege als auch routinemäßige Wartung erforderlich. So erkennen Sie Lecks in den Drucksystemen Ihrer Maschine.
Ein Anästhesist muss verstehen, wie er mehrere Geräte nutzt, um seine Arbeit ordnungsgemäß auszuführen, aber das Hauptwerkzeug seines Berufs ist das Anästhesiegerät. Um Sauerstoff effizient zuzuführen, Kohlendioxid zu entfernen und dem Patienten angemessene Konzentrationen an Inhalationsmittel zu verabreichen, ist es von größter Bedeutung, dass das Anästhesiegerät ordnungsgemäß funktioniert.
In diesem Artikel wird beschrieben, wie Sie die Drucksysteme Ihres Anästhesiegeräts auf mögliche Lecks prüfen. In separaten Artikeln wird erläutert, wie das Atmungssystem und das Spülsystem überprüft werden.
Im Hochdrucksystem des Anästhesiegeräts werden die Rohrleitungen und die Flaschengasversorgung angeschlossen. Es besteht aus den Flaschen, dem Hängebügel, dem Flaschenmanometer und dem Regler. Die Versorgung des Anästhesiegeräts mit Sauerstoff und anderen medizinischen Gasen erfolgt über eine zentrale Gasversorgung oder durch die direkte Befestigung der Flasche am Gerät über den Aufhängebügel.
Die größeren Flaschen werden typischerweise für die zentrale Gasversorgung verwendet. Sie können über eine einzige Versorgungsleitung oder über einen Verteiler, der mehrere Zylinder gleichzeitig verbindet, an das Anästhesiegerät angeschlossen werden. Der Regler wird über ein gasspezifisches Gewinde-Durchmesser-Index-Sicherheitssystem an der Flasche befestigt(DISS; Abbildung 1) . Eine Fehlausrichtung der Gewinde oder eine lockere Verbindung können zu Undichtigkeiten führen.
Die kleineren Zylinder werden über ein gasspezifisches, stiftindiziertes Aufhängungsjoch direkt am Anästhesiegerät befestigt.
Eine kleine Unterlegscheibe, Bodok-Dichtung genannt, muss um das Joch gelegt werden, um eine dichte Verbindung zwischen der Gasflasche und dem Aufhängejoch herzustellen(Figur 2) . Wenn die Bodok-Dichtung nicht vorhanden ist, ist beim Öffnen des Zylinders ein Leck zu hören.
Bei Anästhesiegeräten, die mit einem Doppelbügel ausgestattet sind, sollten beide Bügel Rückschlagventile enthalten, die verhindern, dass Gas von einer Flasche mit höherem Druck zu einer Flasche mit niedrigerem Druck austritt. Die Ventile verhindern auch das Austreten von Gas in den Raum eines leeren Kleiderbügeljochs.
Hängebügel in älteren Anästhesiegeräten verfügen möglicherweise nicht über eingebaute Rückschlagventile. In diesem Fall kann ein Stopfen am leeren Hängebügel angebracht werden, um retrograde Lecks zu verhindern.1 Alle Flaschen sollten sofort nach dem Austausch getestet werden, indem das Ventil langsam gegen den Uhrzeigersinn geöffnet wird, um sicherzustellen, dass am Regleranschluss kein Leck vorhanden ist.
Wie oft sollten Sie die Drucksysteme Ihres Anästhesiegeräts überprüfen? DerHochdrucksystem sollte bei jedem Austausch einer Sauerstoffflasche überprüft werden. Die Mittel- und Niederdrucksysteme müssen regelmäßig durch Unterdruck- und Überdrucktests überprüft werden – mindestens monatlich oder immer dann, wenn das Atemsystem nicht ordnungsgemäß auf Lecks überprüft wird.
Das Beatmungssystem Ihres Anästhesiegeräts sollte vor der Verwendung bei jedem Patienten überprüft werden.
Das Mitteldrucksystem in einem Anästhesiegerät umfasst die Rohrleitungseinlassanschlüsse, das Rohrleitungsmanometer (möglicherweise nicht bei allen Geräten vorhanden, insbesondere bei tragbaren Geräten), Leitungen von der Rohrleitung zum Durchflussmesser, Leitungen vom Regler zum Durchflussmesser, die Durchflussmesserbaugruppe und das Sauerstoffspülventil .2,3 Abgesehen vom Sauerstoffspülventil ist es schwierig, das Mitteldrucksystem auf Lecks zu testen, da sich die Komponenten stromaufwärts des Sauerstoffflussregelventils (z. B. Durchflussmesser) befinden. Ein Unterdruck-Lecktest (unten beschrieben) kann zur Beurteilung von Lecks im Mitteldrucksystem verwendet werden, allerdings muss der Durchflussmesser eingeschaltet und die Sauerstoffflasche ausgeschaltet sein.
Das Niederdrucksystem, in dem Sauerstoff und flüchtiges Anästhetikum zusammenkommen, umfasst den Durchflussindikator im Durchflussmesser, den Verdampfer, Niederdruckleitungen und den gemeinsamen Gasauslass. Lecks im Niederdrucksystem können allein durch Zuhören möglicherweise schwer zu erkennen sein. Der beste Weg, dieses System auf Undichtigkeiten zu prüfen, besteht darin, sowohl Unterdruck- als auch Überdrucktests durchzuführen.
So führen Sie einen Unterdruck-Lecktest durch. Bei diesem Test werden nur Durchflussmesser, Spülventil, Verdampfer und Leitungsrohre zwischen dem Mittel- und Niederdrucksystem beurteilt. Es kann nicht zur Überprüfung von Komponenten des Atemsystems verwendet werden.
Um den Verdampfer auf Undichtigkeiten im Inneren zu testen, wiederholen Sie den Vorgang bei eingeschaltetem Verdampfer (wenn möglich in der 0 %-Position). Aufgrund der Kapazität des Verdampfers werden mehr als 10 Sekunden benötigt, um den Saugball zu beurteilen. Dieser Test ist möglicherweise nicht empfindlich genug, um extrem kleine Lecks im Verdampfer zu erkennen.
Um den Test abzuschließen, stellen Sie sicher, dass der Verdampfer ausgeschaltet ist, entfernen Sie den Saugball und stecken Sie den Frischgaseinlassschlauch wieder in den gemeinsamen Gasauslass.
Wenn das Anästhesiegerät am gemeinsamen Gasauslass ein Rückschlagventil enthält, sollte eine Unterdruck-Leckprüfung in Verbindung mit einer Überdruck-Leckprüfung durchgeführt werden (siehe unten). Bei einem Überdruck-Lecktest wird kein Leck der Niederdruckkomponenten erkannt, die sich vor dem Rückschlagventil befinden.
Fun Fact:Die Unterdruck-Dichtheitsprüfung wird auch als universelle Dichtheitsprüfung bezeichnet, da sie an Anästhesiegeräten mit oder ohne gemeinsamem Gasauslass-Rückschlagventil eingesetzt werden kann.
So führen Sie einen Überdruck-Lecktest durch. Bei diesem Test werden nur der Durchflussmesser, der Verdampfer und die Leitungen zwischen dem Mittel- und dem Niederdrucksystem beurteilt. Es dient nicht der Überprüfung von Komponenten des Atemsystems. Führen Sie diesen Test mit Vorsicht bei Anästhesiegeräten durch, die über eine Mindestflussoption verfügen. Drücke, die die vorgeschriebenen Grenzwerte überschreiten, können den Durchflussmesser und andere Niederdruckkomponenten beschädigen.
Wenn bei der Unterdruck- oder Überdruckprüfung ein Leck festgestellt wird, das jedoch nicht einfach identifiziert werden kann, sollte ein geschulter Fachmann mit der Wartung der Maschine beauftragt werden. Mit ihrer speziellen professionellen Ausrüstung kann die genaue Position des Lecks lokalisiert werden, was dazu beiträgt, das Problem schnell und effizient zu beheben.
Verweise
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(DISS; Abbildung 1) (Abbildung 2) Hochdrucksystem So führen Sie eine Unterdruck-Leckprüfung durch. (Abbildung 3) Wissenswertes: So führen Sie einen Überdruck-Lecktest durch. (Abbildung 4) Referenzen